[Cupressus]

Капли от насморка: необычная зависимость


Эту проблему, на первый взгляд, и проблемой-то назвать язык не
поворачивается – подумаешь, капли, которые продаются без рецепта в
любой аптеке. К тому же, мало кому не доводилось время от времени ими
пользоваться, поскольку насморк – штука обыденная. Однако стоит
провести несложный поиск в интернете, и количество соответствующих
статей и обсуждений на форумах красноречиво покажет, что проблема
«подсадки» на капли для носа реально существует.


Через несколько дней постоянного использования оказывается, что в
отсутствие препарата заложенность носа быстро возобновляется.
Раздосадованный затянувшимся насморком человек продолжает прибегать к
проверенному средству, а через определенное время замечает, что капли
работают уже не восемь часов, а шесть, потом – четыре, а потом
флакончики с препаратом начинаются обнаруживаться повсюду – в ванной, в
спальне, в машине, в карманах, на работе. И рука уже тянется к ним
столь же привычно, как рука курильщика – к пачке сигарет. А при попытке
отказаться от привычных капель нос оказывается заложенным уже через
несколько часов. Вот и все, приехали: налицо зависимость от
деконгестантов, она же – медикаментозный ринит.

Надо отметить, что зависимость вызывают не все капли в
нос, а лишь те, действующие вещества которых относятся к так называемым
альфа-адреностимуляторам: то есть, оксиметазолин, фенилэфрин,
ксилометазолин и т.п. Они действуют на сосуды слизистой оболочки носа
подобно адреналину, то есть, сужают их. Это уменьшает отек и снижает
выработку слизи, которые и приводят к заложенности носа. Однако
чувствительность сосудов к препарату очень быстро снижается, и для
достижения того же эффекта необходимо повышение дозы.

Снижается чувствительность сосудов и к самому адреналину. Поэтому
в отсутствие лекарств сосуды расширяются, проницаемость их
увеличивается, следовательно, отекает слизистая оболочка носа и
вырабатывается избыточное количество слизи. Это заставляет человека
постоянно пользоваться каплями, что замыкает «порочный круг»
лекарственной зависимости.

Как этого не допустить

Как и любую другую зависимость, лекарственный ринит проще не допустить, чем
вылечить. Для этого надо всего лишь пользоваться каплями в нос
правильно, то есть примерно так:

Не следует пользоваться этими препаратами без крайней необходимости. Если
вы находитесь дома, лучше бороться с насморком промыванием носа
стерильным изотоническим раствором соли (0,9% раствором хлорида натрия)
или препаратами на основе природных солей (морской и др.).
Деконгестантом можно воспользоваться перед выходом из дома и перед сном.
Нельзя превышать установленную дозу и частоту применения
капель. Чтобы необходимости в этом не возникало, нужно стремиться
максимально равномерно распределить препарат по слизистой оболочке
носа. Для этого лучше лечь, запрокинуть голову, закапать в каждую
ноздрю указанное в инструкции количество капель и полежать в таком
положении две минуты.
Если на фоне применения капель насморк
продолжается больше 3-4 дней, нужно прекратить их использование и
обратиться к врачу – возможно, требуется более целенаправленное
лечение. Деконгестанты лишь снимают симптомы, не действуя на причину
заболевания.
При аллергическом рините предпочтение следует отдать антигистаминным препаратам, рекомендованным врачом.